Tin tức

Viêm gan mạn là gì? Nguyên nhân, triệu chứng và hướng điều trị

19 July, 2025

Hiểu rõ viêm gan mạn tính: nguyên nhân, triệu chứng, điều trị và cách phòng ngừa hiệu quả. Bảo vệ lá gan của bạn ngay hôm nay tại phòng khám An Phước!

Viêm gan mạn tính là một tình trạng sức khỏe nghiêm trọng, ảnh hưởng đến hàng triệu người trên thế giới, trong đó có Việt Nam. Đây là tình trạng viêm nhiễm gan kéo dài trên 6 tháng, có thể dẫn đến những biến chứng nguy hiểm nếu không được phát hiện và điều trị kịp thời. Hiểu rõ về viêm gan mạn tính, từ nguyên nhân, triệu chứng đến các phương pháp chẩn đoán và điều trị, là bước đầu tiên để bảo vệ sức khỏe lá gan của bạn. Phòng khám An Phước cam kết đồng hành cùng bạn trên hành trình chăm sóc sức khỏe, mang đến những thông tin chính xác và dịch vụ y tế chất lượng cao.

Viêm Gan Mạn Tính Là Gì?

Viêm gan mạn tính là tình trạng tổn thương gan kéo dài, đặc trưng bởi sự hiện diện của viêm và hoại tử tế bào gan trong ít nhất 6 tháng. Nguyên nhân phổ biến nhất là do virus (viêm gan B, C), nhưng cũng có thể do lạm dụng rượu bia, bệnh gan nhiễm mỡ không do rượu (NAFLD), rối loạn tự miễn hoặc một số loại thuốc. Nếu không được kiểm soát, viêm gan mạn có thể tiến triển thành xơ gan, suy gan và thậm chí là ung thư gan.

Nguyên Nhân Gây Viêm Gan Mạn Tính

Có nhiều yếu tố có thể dẫn đến viêm gan mạn tính. Việc xác định đúng nguyên nhân giúp bác sĩ đưa ra phác đồ điều trị hiệu quả nhất.

Virus Viêm Gan B (HBV)

Đây là nguyên nhân hàng đầu gây viêm gan mạn ở Việt Nam và nhiều nước châu Á. Virus có thể lây truyền qua đường máu, quan hệ tình dục không an toàn và từ mẹ sang con.

Virus Viêm Gan C (HCV)

Cũng là một nguyên nhân phổ biến, lây truyền chủ yếu qua đường máu. Nhiễm HCV mạn tính có nguy cơ cao tiến triển thành xơ gan và ung thư gan.

Gan Nhiễm Mỡ Không Do Rượu (NAFLD/NASH)

Tình trạng tích tụ mỡ trong gan không liên quan đến rượu. NASH (viêm gan nhiễm mỡ không do rượu) là dạng nặng hơn, gây viêm và tổn thương gan, có thể dẫn đến xơ gan.

Xem thêm: Bệnh gan nhiễm mỡ kiêng ăn gì? 5 thực phẩm cần tránh tuyệt đối

Viêm Gan Do Rượu

Uống rượu bia quá mức trong thời gian dài sẽ gây tổn thương trực tiếp đến tế bào gan, dẫn đến viêm và xơ hóa.

Viêm Gan Tự Miễn

Hệ thống miễn dịch của cơ thể tấn công nhầm vào các tế bào gan khỏe mạnh, gây viêm. Nguyên nhân chưa được hiểu rõ hoàn toàn, nhưng có thể liên quan đến yếu tố di truyền và môi trường.

Các Nguyên Nhân Khác

  • Viêm gan do thuốc: Một số loại thuốc có thể gây tổn thương gan nếu sử dụng lâu dài.
  • Bệnh Wilson: Rối loạn di truyền gây tích tụ đồng trong gan và các cơ quan khác.
  • Thiếu hụt Alpha-1 antitrypsin: Rối loạn di truyền ảnh hưởng đến phổi và gan.
  • Viêm đường mật nguyên phát (PBC) và Viêm xơ đường mật nguyên phát (PSC): Bệnh tự miễn ảnh hưởng đến đường mật trong gan.

Dấu Hiệu Nhận Biết Viêm Gan Mạn Tính

Dấu Hiệu Nhận Biết Viêm Gan Mạn Tính

Dấu Hiệu Nhận Biết Viêm Gan Mạn Tính

Các triệu chứng của viêm gan mạn tính thường không rõ ràng ở giai đoạn đầu, khiến nhiều người bệnh chủ quan. Khi bệnh tiến triển, các triệu chứng có thể trở nên rõ rệt hơn.

Triệu Chứng Ban Đầu (Thường Không Đặc Hiệu)

  • Mệt mỏi, uể oải kéo dài.
  • Chán ăn, buồn nôn, nôn.
  • Đau tức hạ sườn phải nhẹ.
  • Sụt cân không rõ nguyên nhân.
  • Rối loạn tiêu hóa: đầy bụng, khó tiêu.

Triệu Chứng Khi Bệnh Tiến Triển (Có Thể Cảnh Báo Biến Chứng)

  • Vàng da, vàng mắt: Do bilirubin tích tụ trong máu.
  • Nước tiểu sẫm màu, phân bạc màu.
  • Ngứa da: Do tích tụ muối mật dưới da.
  • Phù nề chân, cổ chân: Do suy giảm chức năng gan tổng hợp protein.
  • Báng bụng: Tích tụ dịch trong khoang bụng.
  • Xuất huyết dưới da, chảy máu cam, chảy máu chân răng: Do rối loạn đông máu.
  • Hôn mê gan: Suy giảm chức năng não do chất độc tích tụ.
  • Sao mạch, lòng bàn tay son.

Nếu bạn nhận thấy bất kỳ triệu chứng nào kể trên, đặc biệt là những triệu chứng tiến triển, hãy đến phòng khám An Phước để được thăm khám và chẩn đoán kịp thời.

Chẩn Đoán Viêm Gan Mạn Tính

Chẩn đoán viêm gan mạn tính đòi hỏi sự kết hợp của nhiều phương pháp khác nhau, từ thăm khám lâm sàng đến các xét nghiệm chuyên sâu.

Thăm Khám Lâm Sàng

Bác sĩ sẽ hỏi về tiền sử bệnh lý, thói quen sinh hoạt và khám thể chất để tìm các dấu hiệu bất thường.

Xét Nghiệm Máu

  • Xét nghiệm men gan (ALT, AST): Tăng cao cho thấy có tổn thương gan.
  • Xét nghiệm Bilirubin: Tăng cao gây vàng da.
  • Xét nghiệm chức năng đông máu (PT/INR): Rối loạn cho thấy chức năng gan suy giảm.
  • Xét nghiệm HBsAg, anti-HBs, anti-HBc (đối với viêm gan B): Xác định tình trạng nhiễm virus.
  • Xét nghiệm anti-HCV, HCV-RNA (đối với viêm gan C): Xác định tình trạng nhiễm virus.
  • Xét nghiệm tự kháng thể (ANA, SMA, LKM-1): Hỗ trợ chẩn đoán viêm gan tự miễn.
  • Xét nghiệm định lượng sắt, ceruloplasmin: Loại trừ các nguyên nhân khác như bệnh hemosiderosis, bệnh Wilson.

Xét Nghiệm Hình Ảnh

  • Siêu âm bụng: Đánh giá kích thước gan, cấu trúc, phát hiện xơ hóa hoặc khối u.
  • FibroScan (đo độ đàn hồi gan): Đánh giá mức độ xơ hóa gan không xâm lấn.
  • CT scan hoặc MRI: Cung cấp hình ảnh chi tiết hơn về gan và các cơ quan lân cận.

Sinh Thiết Gan

Đây là tiêu chuẩn vàng để chẩn đoán viêm gan mạn tính, đánh giá mức độ viêm, hoại tử và xơ hóa gan. Tuy nhiên, đây là thủ thuật xâm lấn nên thường được chỉ định khi các phương pháp khác chưa đủ để kết luận.

Phương Pháp Điều Trị Viêm Gan Mạn Tính

Phương Pháp Điều Trị Viêm Gan Mạn Tính

Phương Pháp Điều Trị Viêm Gan Mạn Tính

Mục tiêu điều trị viêm gan mạn tính là kiểm soát virus (nếu có), giảm viêm, ngăn ngừa hoặc làm chậm quá trình xơ hóa gan và quản lý các biến chứng.

Điều Trị Đặc Hiệu Theo Nguyên Nhân

  • Viêm gan B mạn tính: Sử dụng thuốc kháng virus (Tenofovir, Entecavir) để ức chế sự nhân lên của virus, giảm tải lượng virus và cải thiện chức năng gan.
  • Viêm gan C mạn tính: Thuốc kháng virus tác dụng trực tiếp (DAAs) hiện nay có tỷ lệ chữa khỏi rất cao (trên 95%) trong thời gian ngắn.
  • Viêm gan tự miễn: Sử dụng thuốc ức chế miễn dịch (corticosteroid, azathioprine) để kiểm soát phản ứng miễn dịch.
  • Viêm gan do rượu: Tuyệt đối kiêng rượu bia là yếu tố quan trọng nhất.
  • Gan nhiễm mỡ không do rượu: Thay đổi lối sống, giảm cân, tập thể dục, kiểm soát đường huyết và lipid máu.

Điều Trị Hỗ Trợ Và Quản Lý Biến Chứng

  • Thuốc bảo vệ gan: Hỗ trợ chức năng gan.
  • Chế độ ăn uống và sinh hoạt: Ăn uống lành mạnh, tránh thức ăn chế biến sẵn, nhiều dầu mỡ. Hạn chế muối nếu có phù hoặc báng bụng. Tránh xa rượu bia và các chất kích thích.
  • Điều trị các biến chứng:
    • Xơ gan: Quản lý báng bụng, giãn tĩnh mạch thực quản, não gan.
    • Ung thư gan: Phẫu thuật, hóa trị, xạ trị hoặc các phương pháp điều trị khác tùy giai đoạn.
  • Ghép gan: Là lựa chọn cuối cùng khi gan bị tổn thương nghiêm trọng và không thể phục hồi.

Quá trình điều trị viêm gan mạn tính thường kéo dài và đòi hỏi sự kiên trì từ người bệnh. Việc tuân thủ phác đồ điều trị và tái khám định kỳ tại An Phước là vô cùng quan trọng.

Phòng Ngừa Viêm Gan Mạn Tính

Phòng ngừa luôn tốt hơn chữa bệnh. Có nhiều biện pháp bạn có thể thực hiện để giảm nguy cơ mắc viêm gan mạn tính.

Tiêm Vắc-xin

  • Vắc-xin viêm gan B: Đây là cách hiệu quả nhất để phòng ngừa nhiễm HBV. Nên tiêm cho trẻ sơ sinh và người lớn chưa có kháng thể.
  • Vắc-xin viêm gan A: Mặc dù viêm gan A không gây mạn tính, nhưng tiêm vắc-xin giúp bảo vệ gan khỏi một tác nhân gây viêm.

Thực Hành An Toàn

  • Quan hệ tình dục an toàn: Sử dụng bao cao su để giảm nguy cơ lây nhiễm viêm gan B và các bệnh lây truyền qua đường tình dục khác.
  • Không dùng chung kim tiêm: Tránh dùng chung kim tiêm, dao cạo, bàn chải đánh răng.
  • Kiểm soát chất lượng máu: Đảm bảo máu và các sản phẩm máu được sàng lọc cẩn thận trước khi truyền.
  • Vệ sinh an toàn trong y tế và làm đẹp: Đảm bảo dụng cụ y tế, nha khoa, xăm hình, xỏ khuyên được tiệt trùng đúng cách.

Chế Độ Ăn Uống Và Lối Sống Lành Mạnh

  • Hạn chế rượu bia: Uống rượu có chừng mực hoặc tốt nhất là kiêng hoàn toàn.
  • Duy trì cân nặng hợp lý: Giảm nguy cơ gan nhiễm mỡ.
  • Ăn uống khoa học: Ưu tiên rau xanh, trái cây, ngũ cốc nguyên hạt. Hạn chế đồ ăn nhanh, chiên rán, nhiều đường.
  • Tập thể dục đều đặn: Giúp duy trì sức khỏe tổng thể và kiểm soát cân nặng.

Khám Sức Khỏe Định Kỳ

Đặc biệt là những người có nguy cơ cao (gia đình có tiền sử bệnh gan, người thường xuyên tiếp xúc với mầm bệnh).

Viêm Gan Mạn Tính Có Nguy Hiểm Không?

Viêm gan mạn tính là một bệnh lý tiềm ẩn nhiều biến chứng nghiêm trọng nếu không được chẩn đoán và điều trị kịp thời.

Xơ Gan

Đây là biến chứng phổ biến nhất, khi các tế bào gan bị tổn thương nghiêm trọng và thay thế bằng mô sẹo. Xơ gan làm giảm chức năng gan, dẫn đến suy gan.

Xem thêm: Bệnh xơ gan có chữa được không? Lời khuyên từ chuyên gia

Ung Thư Biểu Mô Tế Bào Gan (HCC)

Người bị viêm gan mạn tính, đặc biệt là do viêm gan B hoặc C, có nguy cơ cao mắc ung thư gan. Đây là một trong những loại ung thư khó điều trị và có tiên lượng xấu.

Suy Gan

Gan không còn khả năng thực hiện các chức năng cần thiết để duy trì sự sống. Suy gan có thể cấp tính hoặc mạn tính, đe dọa trực tiếp đến tính mạng.

Các Biến Chứng Khác Của Xơ Gan

Bao gồm giãn tĩnh mạch thực quản (dễ vỡ gây xuất huyết tiêu hóa), báng bụng (tích tụ dịch trong ổ bụng), bệnh não gan (rối loạn chức năng não do chất độc tích tụ), hội chứng gan thận, v.v.

Chính vì những nguy cơ tiềm ẩn này, việc nhận thức về viêm gan mạn và chủ động tầm soát, điều trị là vô cùng cần thiết.

Chế Độ Dinh Dưỡng Cho Người Bị Viêm Gan Mạn Tính

Chế độ ăn uống đóng vai trò quan trọng trong việc hỗ trợ điều trị và bảo vệ lá gan bị viêm gan mạn tính.

Nên Ăn

  • Thực phẩm giàu protein dễ tiêu: Thịt nạc, cá, trứng, sữa ít béo, đậu phụ, các loại hạt.
  • Rau xanh và trái cây tươi: Cung cấp vitamin, khoáng chất và chất xơ.
  • Ngũ cốc nguyên hạt: Gạo lứt, yến mạch, bánh mì nguyên cám.
  • Chất béo lành mạnh: Dầu ô liu, dầu hạt cải, quả bơ, các loại hạt.
  • Uống đủ nước: Giúp cơ thể thải độc.

Nên Tránh Hoặc Hạn Chế

  • Rượu bia và chất kích thích: Tuyệt đối kiêng khem.
  • Thực phẩm nhiều dầu mỡ, chiên rán: Tăng gánh nặng cho gan.
  • Thực phẩm chế biến sẵn, đóng hộp: Thường chứa nhiều muối, đường, chất bảo quản.
  • Thịt đỏ, nội tạng động vật: Hạn chế để giảm gánh nặng chuyển hóa.
  • Thực phẩm nhiều đường, đồ ngọt: Tăng nguy cơ gan nhiễm mỡ.
  • Thực phẩm nhiều muối: Có thể gây phù, báng bụng.

Phòng Khám An Phước: Địa Chỉ Tin Cậy Cho Sức Khỏe Lá Gan Của Bạn

Tại phòng khám An Phước, chúng tôi hiểu rõ những lo lắng của bạn về bệnh gan. Với đội ngũ y bác sĩ giàu kinh nghiệm, chuyên môn cao và hệ thống trang thiết bị hiện đại, chúng tôi tự tin mang đến dịch vụ thăm khám, chẩn đoán và điều trị viêm gan mạn tính một cách toàn diện và hiệu quả nhất.

Chúng tôi cung cấp:

  • Tầm soát và xét nghiệm viêm gan B, C chuyên sâu.
  • Chẩn đoán chính xác tình trạng viêm gan mạn tính và mức độ tổn thương gan.
  • Phác đồ điều trị cá thể hóa, phù hợp với từng bệnh nhân.
  • Tư vấn dinh dưỡng và lối sống khoa học để bảo vệ gan.
  • Theo dõi và quản lý bệnh lâu dài, ngăn ngừa biến chứng.

Đừng để viêm gan mạn tính ảnh hưởng đến chất lượng cuộc sống của bạn. Hãy chủ động bảo vệ lá gan của mình ngay hôm nay. Liên hệ với phòng khám An Phước để được tư vấn và đặt lịch khám.

Nếu bạn có bất kỳ thắc mắc nào về viêm gan mạn tính hoặc muốn tìm hiểu thêm về các dịch vụ của An Phước, đừng ngần ngại liên hệ với chúng tôi:

Phòng Khám An Phước

  • Địa chỉ: 391/8 Sư Vạn Hạnh, Phường 12, Quận 10, Thành Phố Hồ Chí Minh
  • Điện thoại: 0329.745.698
  • Website: https://phongkhamanphuoc.com

 

Giấy phép hoạt động số:
2017 * Phòng khám chuyên nội khoa An Phước